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역류성 식도염이란?
보통 목에 이물감이 들거나 통증이 느껴진다면 목에 음식물이 걸렸거나 목에 이상이 있는 것으로 생각합니다. 하지만 이런 증상은 역류성 식도염이 발병될 경우에도 나타날 수가 있습니다. 역류성 식도염은 위의 내용물이 식도를 역류해서 식도 점막을 손상하거나 염증을 일으켜서 불편 증상이나 합병증을 유발하는 질환입니다. 정상인의 경우에는 하부 식도 괄약근에 문제가 없기 때문에 위의 내용물이 식도로 역류하지 않고 위 식도 경계 부위가 잘 닫히는데 역류성 식도염이 발현된 분들의 경우에는 조절 기능이 약화하여서 경계 부위가 완전히 닫히지 않아서 위의 내용물이나 위산이 식도를 역류함으로써 이에 따른 불편감을 느끼게 됩니다. 이처럼 역류성 식도염은 주로 하부식도 괄약근의 문제로 발생하는데 장 기능의 저하로도 나타날 수가 있습니다. 장 기능이 저하되면 섭취한 음식물이 장에서 제대로 분해되지 않고 분자나 독소 형태로 장 전망을 통해서 혈관으로 침투하게 되는데 이때 뇌혈관 장벽마저 뚫어 자율 신경계에 염증을 일으키게 됩니다. 이에 따라 소화관 연동 운동과 위산 분비 조절 기능에 문제가 생기면서 역류성 식도염 증상이 나타난 것입니다. 이 외에도 비만 음주 흡연 식사 후 눕는 습관 등이 원인이 될 수 있는데 역류성 식도염은 오랜 시간 방치하면 암으로 이어질 수 있는 바렛 식도 및 식도 협착으로까지 진행될 수 있기 때문에 조기에 치료하는 것이 무엇보다도 중요합니다.
대표증상
- 가슴 부분 : 가슴 통증, 가슴 답답함, 가슴 화끈거림
- 식도 부분 : 목 이물감, 목 쓰라림, 신물 올라옴, 마른기침, 쉰 목소리, 헛구역질, 구토, 가래, 입 냄새 등
- 소화기 부분 : 복부 팽만감, 소화불량, 복부 통증, 잦은 트림, 호흡곤란 등
조기에 발견하여 치료하실 수 있도록 역류성 식도염의 대표 증상들을 알려드리겠습니다. 우선 가슴 쪽 증상들이 있습니다. 위장의 운동성이 저하되면서 위벽이 자극되기 때문에 가슴 통증, 가슴 답답함, 가슴 화끈거림과 같은 증상들이 나타날 수가 있습니다. 다음으로는 식도 쪽 증상들입니다. 위산이 역류하는 과정에서 나타나는 증상들이며 목 이물감, 목 쓰라림, 신물 올라옴, 마른기침, 쉰 목소리, 헛구역질, 구토, 가래, 입 냄새 등이 있습니다. 다음으로는 소화기 쪽 증상들입니다. 위와 장은 서로 영향을 받기 때문에 위가 제대로 기능하지 않으면 장에서도 문제가 발생하여 복부 팽만감, 소화 불량, 복부 통증, 잦은 트림, 호흡 곤란 등과 같은 증상들이 나타날 수가 있습니다. 이와 같은 증상들이 두 개 이상 지속된다면 역류성 식도염일 수가 있습니다. 그러니 스스로 혼자 질환 여부를 판단하지 말고 꼭 전문의료기관에 방문하여 자세한 검사를 받아보신 후 치료를 받으시기를 바랍니다. 그리고 역류성 식도염에는 위만의 문제가 아닌 경우가 많기 때문에 위내시경만으로 진단이 어려운 경우가 있으니 주의하시기 바랍니다. 역류성 식도염은 재발이 잘 되는 만성 질환이기 때문에 지속적인 치료가 필요한 질환입니다. 그러니 평상시 식도 괄약근을 약하게 하는 습관이나 장 건강을 악화시킬 수 있는 식생활과 생활 습관을 개선해 주시고 이미 증상이 나타나신 분들은 증상이 더 악화하기 전에 꼭 치료하시기 바랍니다.
진단 방법 및 예방법
위장관 조영술, 식도 운동검사, 보행성 24시간 산도 검사, 위장관 내시경이 있는데 진단 방법이 간단한 위내시경 검사를 많이 실행하고 있습니다. 식도염의 경우 증상이 있어서 검사하게 되는데 대부분 약물치료 및 생활 습관 교정을 먼저 권고드립니다. 이후에도 증상 지속 시 진단을 위해서 위내시경 검사를 하게 됩니다.
가장 중요한 예방법으로는 생활 습관 교정이 있습니다. 비만인 경우 체중을 줄여야 하며 규칙적인 식사 및 과식을 피하셔야 합니다. 음식을 천천히 먹는 것이 중요하고 취침 전 4시간 이내에는 음식을 먹지 않는 것이 중요합니다. 또한 몸에 끼는 옷은 복압을 증가시킬 수 있기 때문에 피하는 것이 좋습니다.
좋은 음식과 피할 음식
○ 좋은 음식
자극이 덜한 삶은 감자, 단호박 등이 있고 저지방 단백질 식품은 소화가 용이하여 두부나 흰살생선 등을 추천합니다. 위장 보호 식품인 양배추, 마 등은 속을 편안하게 해 주어서 추천해 드리는 식품입니다.
○ 피할 음식
위산을 분비할 수 있는 음식이 가슴 쓰림을 유발할 수 있으므로 신 음식, 매운 음식은 피하는 것이 좋습니다. 또한 고지방 음식은 위에 오래 남아있어 부담될 수 있어서 소화 불량의 원인이 될 수 있으므로 너무 기름진 음식은 피하는 것이 좋습니다. 또한 카페인이나 탄산음료 등은 하부식도 괄약근의 압력을 약화할 수 있어 역류 증상을 악화시키게 되어 피하는 것이 좋습니다.
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